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鹽酸腎上腺素*的臨床用為強心劑

發布時間: 2018-06-18  點擊次數: 887次
  鹽酸腎上腺素*是一種抗休克的血管活性藥,用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救,也可用于其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。
  
  對α和β受體都有激動作用,使心肌收縮力加強,心率加快,心肌耗氧量增加,使皮膚、黏膜及內臟小血管收縮,但冠狀血管和骨骼肌血管則擴張。對血壓影響與劑量有關,在常用劑量下,收縮壓上升而舒張壓并不升高,劑量增大時,收縮壓與舒張壓均上升。此外還有松弛支氣管和胃腸道平滑肌的作用.
  
  鹽酸腎上腺素*是腎上腺髓質分泌的主要激素,占總分泌量的80~90%。為兒茶酚胺化合物。由嗜酪細胞的甲基移位酶將去甲腎上腺素甲基化而成。對腎上腺素α,β受體均有作用。其作用用主要是強心升壓、抑制內臟平滑肌活動和升高血糖。
  
  (1)對心血管的作用:Ad主要作用于心臟的β1受體,使心縮力加強、心率加快、心輸出量增加,作用于α受體使皮膚、粘膜及腎臟等小動脈收縮,作用于β2受體,使冠狀動脈、骨骼肌及肝臟的小動脈舒張,結果總外周阻力略減小;血壓升高,并以收縮壓升高較為明顯。鹽酸腎上腺素*臨床用為強心劑。
  
  (2)抑制內臟平滑肌活動:使呼吸?道、消化道、膀胱及子宮等平滑肌舒張。
  
  (3)對代謝的作用:促進肝糖原和肌糖原分解,使血糖升高;促進脂肪組織的脂肪分解,血中游離脂肪酸增多,還抑制胰島素分泌,對血糖升高起支持作用。這些作用有利于機體獲得能量。
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